近期，新疆医保局官微发布关于征求《新疆维吾尔自治区 新疆生产建设兵团药品挂网细则（征求意见稿）》意见建议的公告（以下简称《挂网共识》的通知，标志着《挂网共识》进入落地执行阶段。根据细则内容可看出，药品价格治理再次升级。
药品的价格治理升级，对高价药上红黄牌
根据不同的药品类别、是否集采、是否过评，《挂网共识》细则中对于药品的挂网价格实施阶梯化机制。比如：
过评仿制药，首个挂网价不高于参比制剂的70%，后续过评仿制药价格不高于首个过评品种，且过评品种间价差不超过1.8倍。
未过评仿制药：首个挂网价不高于参比制剂的60%，且在有过评品种时需低于过评品种最低价。
中成药与生物类似药：同名同方品种挂网价不高于首个品种的80%，生物类似药不高于参照药的80%。
集采与挂网价格协同：未集采药品：化学药以过评仿制药最低价的1.8倍为黄标（警示价）、3倍为红标（限制价）；中成药和生物制品按日均治疗费用的3倍和5倍设定黄红标。
自5月以来，多省市已相继推进药品挂网价格治理的落地实施，上海发布了《部分药品红线价格调整公告》，河南发布了《关于尼扎替丁分散片等100个药品下调价格的公示》，湖南发布《关于药品挂网价格调整的公告》，江苏发布《关于调整部分药品挂网价格的通知》等；目的均是为了推进药品在全国范围内的价格均衡，进一步消除区域高价差异。
其中吉林省公布的《挂网药品价格自查自纠专项治理结果》中，临床常用抗凝药利伐沙班片价格更是从339.72元/盒调整至4.8元/盒，降幅高达98.6%。
显而易见，当前药品的价格向透明化和统一化转变，很多药品的价格天花板已然固定。然而市场竞争残酷，企业要想生存，就必须进一步做好降本增效，成本更低者更能赢得市场。
行业降本增效已初见成效：部分中药、化药企业减收反增利
降本增效已经成为每个企业的关注重点，并且从宏观数据分析中，我们不难看出，整体而言，企业的相关措施已有成效。
2025年第一季度，我国医药制造业规上企业营收5989.1亿元，同比下降2.2%，利润总额845.7亿元，同比增长0.7%。
其次，我们分析了291家A股医药上市公司2025年第一季度的财务情况，各细分领域的企业差异较大，整体而言，营收均同比减少，但净利润存在较大的差异 。
2025年第一季度，291家A股医药上市公司的总营收为2395.2亿元，同比减少7.93%。其中中药、化药企业营收分别同比减少7.22%和2.61%，而生物药企业，营收同比减少了24.54%。
图1：291家A股医药上市公司2025年第一季度营收情况
数据来源：东方财富，信销行研整理
2025年第一季度，291家A股医药上市公司的总净利润为280.85亿元，同比减少17.95%。虽然整体同比减少，但是中药和化药企业的净利润总额分别同比增长了6.21%和14.34%。
可能受第一季度，美国发布加征关税的影响，部分生物药企业对外授权受到了一定的影响，生物药企业的净利润额同比减少了80.47%。
图2：291家A股医药上市公司2025年第一季度净利润情况
数据来源：东方财富，信销行研整理
中药、化药企业在营收同比减少的情况下，净利润却逆势增长，这肯定离不开企业在成本控制、组织运营等方面做出的努力。
降本增效已然是老生常谈，但如何实现，还需要从多角度的”精益管理“着手。
降本增效：企业裁员、设备智能、采购砍价均需结合上精益管理思维
对于医药企业的降本增效，可以大致拆分为几个主要的维度，人员、材料及制造、经营费用投资风险控制等。
以降低企业人工费用为例，不难发现，裁员、降薪和智能化生产，是降低人员成本的重要措施。裁员、降薪相对而言，短期起效快，实施起来也相对“粗暴”，如果执行不当，会陷入一种裁员后又需要新增的尴尬境地。如果企业没有充分对裁员数量和对象做好评估工作，缺人手以后又急招，很多情况下反而会增加人力成本。
智能化也不能作为紧急情况下的降本“特效药”，更需要长远谋划。一方面是固定资产的投入成本高，另一方面是智能化的过程中暗藏玄机。很多企业在没有足够评估自身智能化水平的情况下，贸然实施，陷入“玩不转”的僵局。
而在材料及制造方面的降本，落地供应链管理与精益管理可解决这个问题。目前国产替代盛行，但是一定要做好供应商的审计与产品质量评估，否则后果不堪设想，材料降本，不仅仅是简单的砍价，供应链的高效管理是一个体系。比如，最佳原辅料药储备量的平衡、装备易损件的仓储周期优化等等。
精益管理是有效提升生产制造效率的方法，但它是一个系列过程，一定要理清思路。比如：企业车间实施6S管理后，在财务上的表现是怎样的，切不可为了实施精益管理的“虚名”而随意开展，否则容易使企业陷入更加混乱的局面。
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